1) Титульник (иногда бывает в конце). 2) Паспортные данные 3) Жалобы 4) История заболевания 5) История жизни 6) Генеалогическое дерево или родословная (может не быть в клинической истории болезни) 7) Настоящее заболевание 8) Предварительный диагноз и его обоснование 9) План дополнительных методов обследования 10) Результаты дополнительных методов обследования 11) Клинический диагноз и его обоснование 12) Этиология и патогенез (если академическая история болезни) 13) Дифференциальный диагноз (если академическая история болезни) 14) План лечения 15) Дневник 16) Этапный эпикриз (не всегда) 17) Заключительный эпикриз (не всегда) 18) Список использованной литературы.
